日期:2023-11-25来源:妈妈好孕网人气:785+
孕妇在孕晚期通常会关注胎位,因为胎位不正可能会使顺产变得困难。胎位不正,也就是胎儿的姿势不正确,会导致分娩困难。那么,除了影响顺产,胎位不正平时该怎么纠正呢?接下来小编将为大家详细解答。
首先,我们需要了解什么是胎位不正。"胎位"是指胎儿在母体子宫最接近宫颈的部位。在怀孕初期,由于羊水很多,胎儿在子宫内活动频繁,姿势和位置都会不断改变,此时并没有固定胎位。到了准妈妈怀孕约7个月时,子宫逐渐成长为椭圆形,这时候胎儿的位置才慢慢固定下来,通常是胎头较重,朝下接近子宫颈的位置,而脚部向上在活动空间较大的子宫底部,这种头下脚上的姿势是正常的"头先露"的胎位。
除了头骨先露的头位是正常的胎位外,其他如先露部是胎儿的臀部、是肩膀或手的横位以及颜色面位和额位,都属于胎位不正的情形。根据统计,正常的头位约占95.7%,臀位约3.5%,横位约0.4%,颜面位和额位各约0.2%。
为什么会出现胎位不正呢?首先,准妈妈羊水过多或过少。羊水太多会造成胎儿活动范围过大,如果胎儿有较大活动范围的话就会让胎位变得宽松。而羊水过少会造成胎儿活动范围过小,没有办法自由活动,也会导致胎位不正。其次,多胞胎。多胞胎会造成胎儿活动范围过小、空间过少而没有办法正常活动,因此会造成胎位不正。再者,产妇骨盆狭窄、胎儿巨大、胎盘前置骨盆狭窄、胎儿巨大、胎盘前置会使胎头衔接受阻,让胎儿发生挤压从而胎位不正。腹壁松弛同样会造成胎位不正。胎儿畸形、子宫畸形会对子宫里面的空间产生影响,让胎儿没有充足的空间来活动,因此造成胎位不正。脐带过短也会影响胎儿的发育,导致胎位不正。子宫内有肿瘤或其他疾病将会影响胎儿在宫腔内的位置,也会造成胎儿胎位不正。
那么,枕前位是最佳胎位。宝宝在妈妈子宫中的时候是浸泡在羊水中的,因为胎儿的头部较大,因此在子宫中一般都是呈现着头朝下倒立的姿势。一般情况下在进行产检的时候你都会发现宝宝头部自然竖立,蜷曲着身体与妈妈面对面依偎,这个姿势就是正常的枕前位了。枕前位的妈妈一般情况下都能够自然分娩。
但是,如果宝宝是枕后位、臀位、横位、斜位等等,就是传统意义上的胎位不正了,或许会造成分娩困难。因此,准妈妈如果在产检时发现胎位不正,一定要及时纠正,这样才能确保日后顺产。
那么,胎位不正怎么纠正呢?第一个方法是胸膝卧位。发现臀位可以用胸膝卧位来纠正,具体方法是准妈妈双膝部着地跪在床上,然后慢慢向下俯下身体,胸部贴在床上,手向前伸,保持臀部为最高点,大腿小腿呈90°。每天两次,每次15~30分钟。这个姿势,可以让胎儿先露退出骨盆腔,在胎儿重心的作用下,发生胎位的改变。
第二个方法是外倒转术。这是医生用手法纠正胎位。手法熟练的产科医生在腹部上操作,让胎儿强行转身。对于横位外倒转成功率非常高,而臀位外倒转约50%左右成功。要实行外倒转需符合一定的条件,如胎儿大小合适、胎盘位置正常等,如果胎儿较大、羊水过少外倒转成功率低,如果胎盘位置低、有早产迹象,都不适合外倒转以及胸膝卧位。
经过上述方法仍然不能纠正的横位、臀位尤其是混合臀位只能做剖宫产手术分娩。
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